随着组织化学的不断进步,除了基础研究外,在医学诊断中也得到了充分的应用。组织病理学检查是通过局部切除、镊子、穿刺等手术方法从患者体内取出病变组织块,经包埋、切片后再进行病理学检查的方法。别是在尸检、活检、细胞涂片中,都需要组织学技术进行分析和研究,因此了解我们的病理切片就显得尤为重要。
病理切片是指取一定大小的病变组织,采用组织病理学方法制作病理切片(通常将病变组织包埋于石蜡块中,用切片机切成薄片,贴于玻片上,然后用苏木精-伊红(HE)染色】在显微镜下检查,观察病理变化,做出病理诊断。
病理组织切片的一般工艺流程如下:。
第1,越新鲜越好,越新鲜越好,这样才能保证原有的形态结构。根据制作切片的材料和目的不同,制作病理外检和科研切片的组织块可减薄0.1~0.2 cm,制作教学切片,厚度为0.3~0.5 cm。固定分为小组织固定、注射灌注固定、蒸汽固定。
第二,脱水透明标本固定洗净后,组织中含有较多的水分,可用石蜡或火棉胶切片,必须更换组织块中的水分。
三、浸蜡、包埋切片放置蜡块时,应注意组织包埋的方向、组织的水平、纤维、肌肉等方向应与切片器平行,较难切的部位应放在上面,如皮肤的表皮、肿瘤的包膜、胃肠道的浆膜等,可减少组织破裂的现象。
第四,切片和贴片。
五、染色常用的染色方法是苏木精—伊红染色法,可用于任何固定—固定组织和包埋法。
第六、封片封固。
生产过程中应注意组织脱水、包埋、切片、染色、密封等应按技术规范进行。对于每一道工序,都必须对组织的数量进行检查,以检查是否有遗漏或丢失。大、小标本必须分别处理,大标本固定时间不得少于6小时。小标本不宜少于3小时。定影液必须及时更换,定影后必须用自来水冲洗。根据切片的定量控制,由专人负责更换试剂,确保每批切片的质量恒定。(固定时,脱水温度不得高于37℃)。切片是完整的,没有污染和皱纹。取下标签后,组织切片应贴在载玻片中间,每片组织的方向应一致。收资料后的制作工作一般应在2个工作日内完成。
病理切片是指固定、绘制、包埋、切片等,用HE切片覆盖中性胶制成,不需要特殊保存条件的手术标本或活检标本。病理科将病理切片保存在专用切片柜中,可在室温下保存。病理切片作为患者档案,一般需要保存15—30年。如果患者外出咨询病理切片,不需要特殊条件保存切片。病理切片可用折叠的纸、海绵或棉花分离,防止其破裂。现在还可以在网上购买专门用于放置病理切片的小盒子,可以很好地保存病理切片,避免其粘连和损伤。